Luego de varios meses de cruces públicos por el financiamiento del Hospital Garrahan y los reclamos por una presunta deuda millonaria, el Instituto de Obra Médico Asistencial (IOMA) informó que canceló la totalidad de los montos reconocidos tras una auditoría interna y aseguró que ya no mantiene obligaciones impagas con el centro de salud pediátrico.
Según indicaron fuentes del Ministerio de Salud de la provincia de Buenos Aires, el último saldo pendiente, superior a $1.230 millones, fue abonado en su totalidad. De esta manera, los registros administrativos de la obra social de los trabajadores estatales bonaerenses reflejan que actualmente no existe deuda vigente con el Hospital Garrahan.
La definición se produjo luego de una revisión interna realizada por IOMA sobre los montos reclamados por el hospital. De acuerdo con lo informado, la auditoría permitió verificar la documentación respaldatoria de las prestaciones facturadas y establecer cuáles correspondían efectivamente ser reconocidas.
Desde la obra social señalaron que el monto abonado representa aproximadamente el 15% de los más de $9.000 millones que el Garrahan reclamaba originalmente. El 85% restante, sostienen, no pudo ser validado debido a la falta de respaldo documental, técnico o normativo suficiente.
Prestaciones observadas y diferencias en la facturación
Según explicaron desde IOMA, parte de los conceptos incluidos en el reclamo correspondían a prestaciones que nunca fueron facturadas formalmente, otras que ya habían sido abonadas con anterioridad y algunas que no contaban con la documentación necesaria para acreditar su realización.
Además, señalaron que durante el proceso de revisión se detectaron reclamos vinculados a prestaciones que se remontaban hasta el año 2010, así como diferencias relacionadas con valores fijados unilateralmente por el hospital a través de un denominado “Nomenclador Garrahan”, que, según la obra social, nunca fue acordado entre ambas instituciones.
También indicaron que se identificaron casos de sobrefacturación en medicamentos, prótesis y determinadas prácticas médicas que no se encontraban contempladas dentro de las coberturas correspondientes.
Propuesta para regularizar la relación entre ambas instituciones
Más allá de la cancelación de los montos reconocidos, desde IOMA plantearon la necesidad de avanzar en mecanismos que permitan evitar futuras controversias administrativas con el hospital pediátrico.
En ese sentido, propusieron realizar una auditoría conjunta para revisar los antecedentes y consolidar criterios comunes sobre la validación y facturación de prestaciones. Asimismo, impulsaron la firma de un convenio que establezca reglas claras y previamente acordadas para la relación prestacional entre ambas partes.
La propuesta incluye además la implementación de sistemas digitales para la transmisión de prestaciones y la gestión de autorizaciones previas, con el objetivo de agilizar los procedimientos administrativos y brindar mayor transparencia al proceso.
Mientras el Hospital Garrahan mantiene sus cuestionamientos sobre los montos reclamados, desde la Provincia sostienen que todas las obligaciones reconocidas por la auditoría fueron abonadas y que, al día de hoy, IOMA no registra deuda pendiente con el centro de salud pediátrico.
